Cómo entender las calificaciones programadas de la Administración de Veteranos frente a la TDIU (Desempleo Individual)

Cómo entender las calificaciones programadas del VA frente a la TDIU

Si crees que un contenido como este es útil

Entender la diferencia entre las calificaciones programadas del VA y la TDIU puede ser confuso.

En este artículo te explicamos cada una de ellas y cómo puedes determinar cuál es la que mejor se adapta a ti.

Explicación de las calificaciones programadas del VA

Cuando se trata de reclamaciones de incapacidad del VA hay dos formas distintas de ver las calificaciones o adjudicaciones. El sistema más común es, con mucho, el sistema programado. Este es el programa de calificación basado en el porcentaje. El programa de calificación se divide en incrementos de 10% desde 0%-100% de conexión con el servicio. Otras habilitaciones especiales, como la TDIU, se basan en el baremo de habilitaciones pero tienen criterios distintos y siguen otras directrices políticas.

El Calendario de calificaciones del VA desglosa las discapacidades en categorías según la parte del cuerpo afectada. Dentro de esas categorías hay una lista de diagnósticos y cada uno de ellos tiene un código de diagnóstico. Cada código especifica los síntomas requeridos para las diferentes clasificaciones de las discapacidades. Normalmente, las discapacidades más graves reciben una calificación más alta y, obviamente, las menos graves deben recibir una calificación más baja.

Por ejemplo, en la categoría de aparato digestivo del baremo hay cuatro grupos

  1. Úlceras
  2. Síndromes postgastrectomía
  3. Pérdida de peso
  4. Afecciones abdominales coexistentes

Hay tres diagnósticos en las úlceras, uno de los cuales es "úlcera, duodenal".  Este diagnóstico tiene un código de diagnóstico de 7305, y bajo este código, hay cuatro clasificaciones diferentes.

  1. Grave, 60%
  2. Moderadamente grave, 40%
  3. Moderado, 20%
  4. Suave, 10%

Cada una de estas clasificaciones programadas enumera los síntomas que debe tener. Para una clasificación severa de una úlcera, debe tener vómitos periódicos y sólo un alivio parcial de la terapia de la úlcera.

Hay literalmente miles de combinaciones de clasificación diferentes. Pero cada una sigue este patrón. Categoría, grupo, diagnóstico, clasificación. Puede hacerse una idea de dónde se encuentra en el calendario y dónde debería estar. De hecho, si eres aficionado a los libros, puedes hacerte una gran idea de cómo enfocar tu reclamación inicial o tu apelación, basándote en los registros de los médicos y en tus condiciones actuales en relación con las clasificaciones establecidas para tu discapacidad.

Cómo asigna el VA mi calificación de discapacidad

El VA examina qué categoría de sistema corporal está afectada. A continuación, localizarán su diagnóstico y encontrarán el código de diagnóstico que se correlaciona con sus síntomas. Revisarán cuidadosamente su información médica para asegurarse de que las pruebas coinciden con la calificación que le asignan.

Para saber cuánto paga actualmente el VA por cada calificación puede ver tablas actuales de tasas de compensación de la VA.

Incapacidad total basada en el desempleo individual (TDIU)

Si no puede realizar un trabajo sustancial y puede demostrar que no puede desempeñar una ocupación sustancialmente lucrativa, puede tener derecho a una Incapacidad Total por Desempleo Individual (TDIU) aunque no se le califique como discapacitado 100% según las calificaciones programadas (arriba). Ser capaz de realizar una ocupación sustancialmente lucrativa significa ser capaz de tener una ocupación que tenga unos ingresos anuales superiores al índice de pobreza. La ventaja de solicitar la TDIU es que podría ser indemnizado con el 100% aunque según el baremo no esté en el 100%.

Esto parece contrario a la intuición en un principio, sin embargo, el propósito de una calificación 100% es reflejar la incapacidad total (o la incapacidad total que se asume como incapacidad) debido a una lesión. El problema es que, según el baremo, y a través de la calculadora de incapacidades múltiples enlazada más arriba, es bastante difícil llegar a una combinación de calificaciones que sean individualmente inferiores a 100% y que se junten para formar un 100% colectivo. Sin profundizar demasiado en las matemáticas. Suponiendo que tengas 50% por TEPT, 50% por Pérdida Auditiva Bi-Lateral, y 50% por Lesiones de Espalda - tu calificación global sería, 90% (no 150%). ¡Por lo tanto, a pesar de que usted tiene un montón de desafíos, incluso con (3) decisiones de calificación graves, usted todavía no está clasificado en 100%! Matemáticas del VA... Pero, esa es la brecha que llena la TDIU.

Los criterios básicos de la TDIU: La incapacidad laboral debe estar vinculada a una discapacidad relacionada con el servicio con una calificación de 60% o superior. Si tiene más de una discapacidad, al menos una de ellas debe tener una calificación de 40%, y la calificación combinada debe ser de 70% o superior.

Cómo saber qué grado de discapacidad se ajusta a usted

Si tiene una discapacidad relacionada con el servicio, debe solicitar las prestaciones por discapacidad del VA lo antes posible. Una vez que reciba su calificación, si cree que tiene derecho a la TDIU, deberá solicitarla. Para solicitarlo, utilice la página web del VA Solicitud de aumento de la indemnización por desempleo.

Tanto las calificaciones programadas como la TDIU le permitirán obtener el mismo resultado final: cobrar por su discapacidad. Utilizan un proceso diferente para decidir la calificación, pero pueden proporcionarle un ingreso que de otro modo no tendría.

Solicite la ayuda de un experimentado defensor de la VA a continuación.

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